內(nèi)熱
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內(nèi)熱，證名。體內(nèi)臟腑陰陽偏勝之熱。宜辨虛實(shí)。常見胸中煩熱，午后潮熱，五心發(fā)熱，口苦，溲赤等癥。《明醫(yī)雜著》卷一：“內(nèi)傷發(fā)熱，是陽氣自傷不能升達(dá)，降下陰分而為內(nèi)熱，乃陽虛也，故其脈大而無力，屬肺脾；陰虛發(fā)熱，是陰血自傷不能制火，陽氣升騰而為內(nèi)熱，乃陽旺也，故其脈數(shù)而無力，屬心腎。”治宜清金養(yǎng)營，疏邪潤燥為主。參見發(fā)熱條。
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基本概述
內(nèi)熱也叫內(nèi)火，中醫(yī)上又稱為“火熱內(nèi)生”。顧名思義，內(nèi)火（熱）是和內(nèi)寒相反的一類由于人體新陳代謝過于旺盛、產(chǎn)熱過多所導(dǎo)致的疾病。產(chǎn)熱過多，對人體而言有絕對過多和相對過多兩種情況。絕對過多是指人體新陳代謝過于旺盛，導(dǎo)致產(chǎn)熱量超過正常的散熱能力所導(dǎo)致的疾病；而相對過多，則是指人體散熱能力下降而導(dǎo)致產(chǎn)熱相對過剩所導(dǎo)致的疾病。
癥狀表現(xiàn)
產(chǎn)熱的絕對過多引起的“內(nèi)（熱）”，也叫“實(shí)火（熱）” ，既然是火，它的主要臨床癥狀當(dāng)然就是發(fā)熱，“實(shí)火（熱）”引起的發(fā)熱可以是全身性的，也可以是局部性的。全身性的發(fā)熱，往往表現(xiàn)為體溫的升高，如現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)就屬于中醫(yī)“內(nèi)火（熱）”中的“實(shí)火（熱）”范疇。局部發(fā)熱，如胃脘部的燒灼感，心窩部的烘熱感，頭面部的烘熱感，小便時尿道的熱燙感，大便時肛門的灼熱感，等等，它是過多的熱量聚集在某一臟腑內(nèi)所引起。實(shí)火(熱)在臨床上除了發(fā)熱外，還往往兼有各種新陳代謝過于旺盛的癥狀，如面紅目赤、心悸心煩、口渴、喜歡喝冷的東西、大便干結(jié)、小便黃赤、多食易饑、脾氣暴躁、消瘦等。引起“實(shí)火（熱）”的原因很多，最主要的莫過于元陽的運(yùn)動、溫煦作用過于亢進(jìn)，從而導(dǎo)致人體各組織器官新陳代謝活動過于旺盛，產(chǎn)生各種癥狀。
病因分析
人體的散熱體系，除了皮膚、汗腺、呼吸對熱量的散發(fā)外，體內(nèi)各種液態(tài)物質(zhì)如血、津液、元陰對熱量的吸收和儲納也是使體溫恒定不至于過高的一個重要因素。所以當(dāng)人體血、津液、元陰等物質(zhì)虧損到一定程度，人體也會出現(xiàn)產(chǎn)熱散熱平衡的失調(diào)，從而出現(xiàn)各種發(fā)熱性疾病，這就是產(chǎn)熱相對過多的情況，在中醫(yī)上把這種相對的熱量過多引起的“內(nèi)火（熱）”稱為“虛火（熱）” 。“虛火（熱）”的主要臨床癥狀是自覺發(fā)熱，測量體溫往往無升高或有輕微升高（常在38℃左右，一般不超過39℃) ，熱度往往在午后或夜間明顯，勞累后癥狀會加重。除發(fā)熱外，另外還可以見到手足心發(fā)燙、心煩失眠、口干目澀、咽干咽痛、骨蒸潮熱、兩顴潮紅等癥狀。人體內(nèi)血、津液、元陰等物質(zhì)，是人體進(jìn)行生理活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，人在完成生理活動時要消耗這些物質(zhì)，同時又從飲食中吸收營養(yǎng)，使消耗的物質(zhì)得到補(bǔ)充和充盈。當(dāng)人過度勞累、久病耗損、大量失血、飲食失宜等情況下，往往會導(dǎo)致體內(nèi)的液態(tài)物質(zhì)過度消耗而得不到及時的補(bǔ)充，這時，就導(dǎo)致了“虛火（熱）”的發(fā)生。另外，體內(nèi)的液態(tài)物質(zhì)在“實(shí)火（熱）”和外來的六淫邪氣中的“火（熱）邪”的煎熬下也會大量減少，從而出現(xiàn)“虛火（熱）”的癥狀。這種情況多見于感染發(fā)熱性疾病的后期，患者出現(xiàn)低熱不退，熱度上午輕或無熱度，午后和夜間熱度升高，但一般不超過39℃，精神萎靡，知饑不欲食，口干但不喜飲，心煩失眠，咽干齒燥，大便干結(jié)，小便短少，等等。對于這種疾病，就需要采用補(bǔ)養(yǎng)陰液的方法來治療，只有使體內(nèi)損耗的血、津液、元陰等陰液得到逐步的充盈，低熱才能逐步好轉(zhuǎn)。此外，對發(fā)熱性疾病的治療不當(dāng)，比如說過度發(fā)汗，也會使體內(nèi)陰液損傷，而導(dǎo)致“虛火（熱）”。
癥狀
體內(nèi)臟腑陰陽偏勝之熱。宜辨虛實(shí)。常見胸中煩熱，午后潮熱，五心發(fā)熱，口苦，溲赤等癥。《明醫(yī)雜著》卷一：“內(nèi)傷發(fā)熱，是陽氣自傷不能升達(dá)，降下陰分而為內(nèi)熱，乃陽虛也，故其脈大而無力，屬肺脾；陰虛發(fā)熱，是陰血自傷不能制火，陽氣升騰而為內(nèi)熱，乃陽旺也，故其脈數(shù)而無力，屬心腎。”治宜清金養(yǎng)營，疏邪潤燥為主。
病癥類型
內(nèi)熱有實(shí)熱虛熱之分。 實(shí)熱的癥狀有面紅耳赤，心悸心煩，口渴，喜冷飲，大便干結(jié)，小便黃赤，多食易饑，脾氣暴躁，消瘦等。實(shí)熱就是陽氣過旺了,這時,就要吃些下火的東西,可以吃綠豆湯,或是吃硫磺解毒丸等 。
虛熱的癥狀有低熱，手足心發(fā)燙，心煩失眠，口干目澀，咽干咽痛，兩頰潮紅等。虛熱可以多吃點(diǎn)涼性的蔬果如梨，豆腐、白菜、花椰菜、四季豆、涼粉、青蘿卜、白蘿卜、豆芽、黃瓜、土豆、菠菜、竹筍、包頭菜、菜瓜、豆角等,海帶`西洋參，苦菜，苦瓜，
病情分類
由于陰陽失調(diào)，失去了正常潛藏功能，而引起“上火”癥狀。“上火”癥狀又分為四種:
(1)：心火主要表現(xiàn)為口舌糜爛、生瘡、舌尖紅、多動心煩、急躁不安等。要保持良好心態(tài)，避免情緒波動，加減衣物要寒熱適度，多吃蔬菜水果，少食辛辣之物，多運(yùn)動，多飲水，最好是溫開水。常喝竹葉、甘草、燈心草、生地、麥冬煮成的茶飲，具有清心瀉火的作用。
(2)：肝火主要表現(xiàn)為急躁易怒、頭痛眩暈、目赤耳鳴、口苦咽干。養(yǎng)肝的關(guān)鍵在于制怒，同時要注意休息，防止過度疲勞。選菊花10克加開水泡代茶飲，加少許冰糖，有清肝明目之功效。
(3)：肺火較為多見，表現(xiàn)為咳嗽時發(fā)、咽喉干疼、嘔吐黃痰、口干而渴喜冷飲等。在多風(fēng)多燥季節(jié)，要多飲水，室內(nèi)要通風(fēng)，多食蔬菜水果、少吃橘子（生熱生疾），適當(dāng)運(yùn)動增強(qiáng)免疫力。選梨數(shù)枚切塊加水500毫升，煮開20分鐘即可，加冰糖少許飲，有潤肺止咳之功效。
(4)：胃火表現(xiàn)為口腔潰瘍、渴喜涼飲、大便秘結(jié)等。平時應(yīng)少食刺激、燥熱食物，如火鍋、生蔥、蒜及肥甘厚味之物。多飲水，適當(dāng)運(yùn)動，多食蔬菜水果。用鮮藕榨汁150毫升，加蜂蜜30克，調(diào)勻內(nèi)服，每天2次，連服數(shù)天，有潤胃涼血降火之功效。
治療良方
(1)：喝蓮子湯去心火 表現(xiàn)癥狀：分虛實(shí)兩種，虛火表現(xiàn)為低熱、盜汗、心煩、口干等；實(shí)火表現(xiàn)為反復(fù)口腔潰瘍、口干、小便短赤、心煩易怒等。 食療法：蓮子30克(不去蓮心)，桅子15克(用紗布包扎)，加冰糖適量，水煎，吃蓮子喝湯。
(2)：吃豬肝可去肺火 表現(xiàn)癥狀：干咳無痰或痰少而粘、潮熱盜汗、手足心熱、失眠、舌紅。 食療法：豬肝1付，菊花30克(用紗布包好)，共煮至肝熟，吃肝喝湯。
(3)：喝綠豆粥去胃火 表現(xiàn)癥狀：分虛實(shí)兩種，虛火表現(xiàn)為輕微咳嗽、飲食量少、便秘、腹脹、舌紅、少苔；實(shí)火表現(xiàn)為上腹不適、口干口苦、大便干硬。 食療法：石膏粉30克，粳米、綠豆各適量，先用水煎煮石膏，然后過濾去渣，取其清液，再加入粳米、綠豆煮粥食之。
(4)：喝梨水去肝火 表現(xiàn)癥狀：頭痛、頭暈、耳鳴、眼干、口苦口臭、兩肋脹痛。 食療法：川貝母10克搗碎成末，梨2個，削皮切塊，加冰糖適量，清水適量燉服。
(5)：吃豬腰去腎火 表現(xiàn)癥狀：耳鳴耳聾、腰脊酸軟、潮熱盜汗、五心煩躁。 食療法：豬腰2只，枸杞子、山萸肉各15克，共放入砂鍋內(nèi)煮至豬腰子熟，吃豬腰子喝湯。
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