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心腦血管疾病

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所謂心腦血管疾病就是心臟血管和腦血管疾病統(tǒng)稱。隨著生活水平的提高和生活節(jié)奏的改變,被稱為“富貴病”的“三高癥”(即高血壓高血糖高血脂),高血壓的老年人使用降壓藥有講究,有原則,對于老年降壓藥的選擇,隨著年齡的增長,高血壓患病率逐漸增加。60歲以上老年人中40%~45%患有高血壓的同時還患有高血糖或高血脂,根據(jù)衛(wèi)生部2007年統(tǒng)計數(shù)字顯示,據(jù)國外的資料顯示,50%左右的糖尿病人都合并有高血壓、高血脂等多種老年疾病。

目錄

心腦血管疾病的危害

心腦血管疾病是一種嚴重威脅人類,特別是50歲以上中老年人健康的常見病,即使應(yīng)用目前最先進、完善的治療手段,仍可有50%以上的腦血管意外幸存者生活不能完全自理!全世界每年死于心腦血管疾病的人數(shù)高達1500萬人,居各種死因首位。心腦血管疾病已成為人類死亡病因最高的頭號殺手,也是人們健康的“無聲兇煞”!

心腦血管疾病具有“發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高,并發(fā)癥多” —“四高一多”的特點,目前,我國心腦血管疾病患者已經(jīng)超過2.7億人!

我國每年死于心腦血管疾病近300萬人,占我們國每年總死亡病因的51%。而幸存下來的患者75%不同程度喪失勞動能力,40%重殘!

我國腦中風(fēng)病人出院后第一年的復(fù)發(fā)率是30%,第五年的復(fù)發(fā)率高達59%。而二級預(yù)防做得較好的美國僅為10%。由于我國醫(yī)療保險覆蓋人群小,腦中風(fēng)病人的復(fù)發(fā)率與國際平均水平相比要高出1倍!  

心腦血管疾病的預(yù)防方法

預(yù)防心腦血管疾病的秘訣在于“合理膳食、適量運動、戒煙限酒、少吃食鹽和心理平衡”等。魚油的誕生使心腦血管疾病預(yù)防得到了可靠的保證。預(yù)防心腦血管疾病應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成如下良好的生活習(xí)慣。  

1、防止栓塞

血管尤其是冠狀動脈冬季寒冷時容易收縮、痙攣,發(fā)生供血不足,并可能導(dǎo)致栓塞,要十分注意保暖。  

2、患者不宜晨練

因為睡眠時,人體人體各神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài),活力不足,晨起時突然大幅度鍛煉,神經(jīng)興奮性突然增高,極易誘發(fā)心腦血管疾病,冬季應(yīng)該注意這個問題。  

3、進補要適度

我國民間素有冬季進補的習(xí)慣,冬季人們運動本來就少,加之大量進補熱性食物和滋補藥酒,很容易造成血脂增高,誘發(fā)心腦血管疾病,因此冬季進補一定要根據(jù)個人的體質(zhì)進行。  

4、心態(tài)平衡

情緒激動是心腦血管病的大忌,冠心病、高血脂患者尤其要放寬胸懷,不要讓情緒起伏太大。  

5、適當(dāng)運動

心腦血管患者不是不能運動,而是要適當(dāng)運動,運動量減少也會造成血流緩慢,血脂升高。要合理安排運動時間和控制好運動量。冬季要等太陽升起來之后再去鍛煉,此時,溫度回升,可避免機體突然受到寒冷刺激而發(fā)病。  

心腦血管疾病的成因

由于長時間飲食習(xí)慣問題,飲食中脂類過多,醇類過多。同時又沒有合理的運動促進脂類醇類的代謝,導(dǎo)致體內(nèi)脂類醇類物質(zhì)逐漸增多,摻雜在血液中,使毛細血管堵塞,隨著時間的推移,脂類醇類物質(zhì)容易和體內(nèi)游離的礦物質(zhì)離子結(jié)合,形成血栓。。血栓容易在血管的拐角處,或者瓶頸處堆積,鈣化。同時血栓越來越多,使血管直徑縮小。心臟為了保持足夠的供血量,就增加血壓,造成高血壓疾病。如果血壓過高,可能導(dǎo)致血管崩裂,于是產(chǎn)生出血性心腦血管疾病。如果由于堵塞供血不足,即為缺血性心腦血管疾病。  

預(yù)防策略

(一)合理膳食

隨著我國人民生活水平的提高,居民的生活質(zhì)量不斷改善。但是有許多人的飲食并不科學(xué),以為大魚大肉就是生活質(zhì)量的提高,其實不然。人的健康狀況不同,飲食也應(yīng)當(dāng)有所不同。建議心腦血管病人養(yǎng)成以下飲食習(xí)慣。

1、增加纖維膳食

膳食中纖維有降低血清膽固醇濃度的作用。膳食纖維含量豐富的食物主要是粗雜糧、米糠、麥麩、干豆類、海帶、蔬菜、水果等,每日入纖維量35克—45克為宜。具有降脂功能的常見食品還有洋蔥、大蒜、香菇、木耳芹菜等。

2、多吃魚和魚油 (但是,魚油提煉過程中,科技不是很完善,不精純.和快清軟膠囊(海狗油提煉)相比就大大不如了,快清軟膠囊是國際高科技高純度超濾和生物分子精溜法精致而成的,而且這兩種科技都獲得過諾貝爾獎.)

魚油具有明顯的調(diào)節(jié)血脂功能,能夠預(yù)防動脈硬化。大量攝取富含ω-3的魚油可對心血管疾病有積極的預(yù)防作用。國際營養(yǎng)組織建議:人們每天攝取2500千卡的能量,相應(yīng)的應(yīng)該攝取0.6—1克以EPA和DHA形式存在的ω-3脂肪酸。拿國貨精品鴻洋神中老年型魚油為例,每天必須至少服用3-5粒700mg含量為30%的魚油膠丸,才能保證人體的基本需要,紐崔萊深海鮭魚油膠囊每粒含EPA180mg和DHA120mg,每天兩粒即可保證預(yù)防效果。ω-3脂肪酸治療量為3~4g/d,選用紐崔萊深海鮭魚油膠囊10~13粒/天即可。

3、多吃豆制品

大豆里面富含多種人體所必須的磷脂。常吃豆腐、豆芽、豆腐干、豆油等豆制品有益于人體健康,能夠預(yù)防心腦血管疾病。

4、此外應(yīng)該適當(dāng)減少脂肪和膽固醇的攝取量

脂肪攝入應(yīng)嚴格限制在每日不超過30克或占總熱量的15%以下。膽固醇攝入量每日應(yīng)該控制在200毫克—300毫克以下為宜。盡量避免食用高膽固醇食品,如動物的腦子、脊髓內(nèi)臟、蛋黃、貝殼類(如:蚌)、軟體類(如魷魚、墨魚、魚子)。

5、藥物學(xué)家在對銀杏葉的研究中十分驚喜地發(fā)現(xiàn),一片小小的銀杏葉,所含成分之多,藥理活性之強大出人們意料,其中僅是黃酮類成分就有20多種,另有萜類、酚類以及多種微量元素、維生素氨基酸等。有人將之形容為一座微型寶庫,也是毫不夸張的。大量的藥理實驗結(jié)果顯示,銀杏葉中有重要藥理活性作用的成分有兩大類:銀杏黃酮甙銀杏苦內(nèi)酯。它們別具一格的作用機制與目前臨床上一些常用的心腦血管疾病治療藥物是不相同的。

其一是銀杏苫內(nèi)酯可選擇性的抵抗血小板活化因子。血小板活化因子是人體內(nèi)一種很強的可引發(fā)血小板聚集和形成血栓的內(nèi)源性活性物質(zhì),是誘發(fā)心腦血管疚病,特別是引起中風(fēng)心肌梗死的隱形殺手,危

險性很高,而銀杏苦內(nèi)酯則是血小板活化因子的克星。

其二是銀杏黃酮甙具有對付白出基的高強本領(lǐng)。銀杏黃酮甙已被證實能有效地對抗和消除自由基,并起到延緩衰老的良好作用。特別是近期來自國外的信息。認為銀杏葉可用于預(yù)防和醫(yī)治早期老年癡呆癥患者,尤對幫助恢復(fù)和改善記憶力作用明顯。

其三是銀苦內(nèi)酯和黃酮甙兩者有協(xié)同作用,可擴張血管、增加血流量,改善心腦血管循環(huán),在缺氧情況下保護腦和心肌細胞。另外可降低血中甘油三酯,并提高高密度脂蛋白含量,提高紅細胞超氧化物歧化酶的活性。故銀杏葉提取物的制劑對冠心病、心絞痛、高血脂以及腦震蕩、腦外傷后遺癥等患者均有較為良好的功效,且一般少見出現(xiàn)不良反應(yīng),作為保健藥物易為人們接受。  

(二)科學(xué)生活

1、加強體育運動 每天堅持運動1小時,活動時心率以不超過170與年齡之差,或以身體微汗,不感到疲勞,運動后自感身體輕松為準(zhǔn),每周堅持活動不少于5天,持之以恒。

2、戒煙限酒 長期吸煙酗酒可干擾血脂代謝,使血脂升高。

3、避免精神緊張 情緒激動、失眠、過度勞累、生活無規(guī)律、焦慮抑郁,這些因素可使脂代謝紊亂。中老年人不要長期打麻將、下棋,保持心平氣和,盡量少生氣。  

(三)盡量少服用干擾脂代謝的藥物

如β受體阻滯劑、心得安利尿劑雙氫克尿塞速尿類固醇激素等,均可使血脂升高。  

(四)積極治療影響血脂代謝的有關(guān)疾病

如糖尿病、甲狀腺功能減退腎病綜合征酒精中毒胰腺炎紅斑狼瘡等,均可干擾脂代謝。  

(五)定期體檢

定期做身體檢查,監(jiān)測血壓、血脂、血糖濃度。老年人應(yīng)每年做體檢一次,并要對血壓、血脂、血糖進行監(jiān)測,尤其在有各種刺激因素時(如情緒的變化、運動量的變化),機體往往處于應(yīng)激狀態(tài)更應(yīng)做詳細檢查。老年人常有不同程度的動脈硬化、脂類糖類代謝紊亂、血液粘滯度增加、紅細胞變形能力低,易使血栓形成,故就達到期監(jiān)測,根據(jù)情況及時調(diào)整。  

冬季食療方

食補

對有畏寒怕冷、氣短乏力癥狀的屬于氣虛陽虛的心腦血管病患者,可選擇一些有甘溫補益之功的羊肉雞肉兔肉桂圓以及大豆制品;而有性情急躁、手足心熱、食少、便干、水腫等癥狀的屬于陰虛內(nèi)熱的心腦血管病患者,可適當(dāng)選擇一些有補虛、除熱、和臟腑之功的鴨肉、鵝肉以及百合、山藥、糯米綠豆制品。

桂圓含人體所必需的蛋白質(zhì)葡萄糖,易于人體吸收利用,糯米可健脾養(yǎng)胃,從而達到補氣養(yǎng)血的目的。在寒冷時節(jié)喝一碗用桂圓與糯米熬制的桂圓粥是很有益的。生姜、洋蔥等更是不可多得的冬令進補之品。常吃生姜歷來被視為養(yǎng)生保健尤其是強壯心血管系統(tǒng)的要訣之一。生姜富含姜辣素,對心臟和血管有一定刺激作用,可使血管擴張,從而使絡(luò)脈通暢、供給正常。  

藥補

患者可根據(jù)自身情況請生進行對癥處方。有益氣、溫補、活血之功的中藥,如人參黃芪丹參當(dāng)歸等對體虛、食欲不振、精神疲乏等體征的心腦血管病人來說較為適宜。有明顯氣血不足心血管病患者,冬季可進補阿膠;有怕冷、腰酸等陽虛征候的,可配入黑芝麻核桃仁;平時脾胃虛弱者,可加入陳皮、山藥煎液(陳皮10克、山藥15克煎),以防傷胃。以上諸品,或可燉雞、燉鴨,或可熬湯。但也有一些老年人,內(nèi)有蘊熱,表現(xiàn)為心煩急躁、舌紅舌苔黃膩,則不適合藥補。

目前多數(shù)學(xué)者認為,人類壽命大約在110-115歲,而現(xiàn)今平均壽命只在80歲左右,影響壽命的因素是什么呢?

據(jù)報道,心腦血管病是人類尤其是老年人減壽的主要殺手。如何預(yù)防心腦血管病的發(fā)生,提高老年人生活質(zhì)量已成為當(dāng)今人們關(guān)切的熱點,也是醫(yī)務(wù)人員迫切要解決的主要任務(wù)之一。

人體隨著年齡增加,各種組織逐漸老化,心腦血管尤為明顯,60-70歲老年人心輸出量與20-30歲人相比,約減少20%-30%,大腦皮層細胞減少約25%;動脈硬化、血栓形成、冠心病、高血壓病腦梗塞等心腦血管疾病發(fā)病率明顯增加,致死率和致殘率也隨之增加,給家庭和社會造成負擔(dān)。要延緩生理衰老過程和心腦血管疾病的發(fā)生,就必須要以預(yù)防為主。可采取以下方法:

(1)保持良好的思想情緒,嚴守生物鐘規(guī)律是預(yù)防心腦血管病的基本條件。老年人性格開朗、樂觀、情緒穩(wěn)定、生活規(guī)律非常重要,反之,急躁易怒、孤獨抑郁、多愁善感易使血中激素水平增高、血管痙攣、血栓形成。故必須要強調(diào)神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)對人體健康的影響,使精神因素轉(zhuǎn)變?yōu)檎5纳碚{(diào)節(jié)、而非致病因素。

(4)已患心腦血管病者要積極治療,嚴格遵守醫(yī)囑。根據(jù)患病的情況選用鈣離子拮抗劑轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β-受體阻滯劑和硝酸甘油等藥物,使血壓控制在150-140/90(20-19/12k PA)mmHg,無頭暈頭痛、無心慌胸悶心前區(qū)疼痛癥狀,在治療期間,藥物和種類,劑量和服用方法應(yīng)嚴格遵照醫(yī)囑,不可擅自停藥、減藥及增藥,因為較長時間地服用心腦血管疾病類藥物突然停藥易造成不良的副反應(yīng),尤其是β-受體阻滯劑和硝酸鹽類藥物。患心腦血管病本身并不可怕,忽視治療和預(yù)防作用以及不正確的治療最為可怕,故此類患者要常去看醫(yī)生,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療,使心腦血管病的致死率和致殘率降到最低水平。對有高血脂、高血糖的患者,可應(yīng)用降脂類藥物,如煙酸安妥明類藥物;降糖藥物如優(yōu)降糖二甲雙胍降糖靈類物,使血脂降在正常范圍,血糖控制在7-8mmol/L以下,保持良好的機體環(huán)境,預(yù)防心腦血管疾病的再發(fā)率。  

中醫(yī)防治心腦血管疾病妙方

[成份] 北山楂 野丹參 金英子肉 制何首烏

 [方解藥理] 山楂能治高血脂 高血壓 冠心病并抗癌抗衰老。金英子有造血 活血 軟化動脈血管的作用;丹參有擴張血管與增進冠狀動脈流量的作用,可治冠心病 心絞痛 心肌梗塞 心動過速等。何首烏能治頭暈 膽固醇過高等癥。蜂蜜是健康的呵護神,治療心臟病有效。

[用法用量] 每次10克 日服1-2次包服用10天一月包 用蜂蜜或溫開水送下。1-2個月見效。

參看

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